Resumo

R E S U M O

Os agonistas do peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1 (GLP-1) são amplamente utilizados no tratamento do diabetes tipo 2 e da obesidade, devido à sua capacidade de estimular a secreção de insulina, promover saciedade e retardar o esvaziamento gástrico. Esses efeitos favorecem o controle glicêmico, a redução dos picos pós-prandiais de glicose e a perda de peso. A modificação da microbiota intestinal também tem sido observada, contribuindo para o emagrecimento em pacientes obesos e/ou diabéticos. Esta revisão integrativa da literatura analisou 19 publicações entre 2019 e 2024, extraídas das bases PubMed, SciELO e LILACS, utilizando os descritores “Agonistas de GLP-1”, “Diabetes Mellitus”, “Obesidade” e “Esvaziamento gástrico”. Destaca-se que a resistência à insulina no diabetes tipo 2 favorece alterações metabólicas, como o aumento de ácidos graxos livres, envolvidos na fisiopatologia da doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD). Os agonistas de GLP-1, ao mimetizarem os efeitos desse hormônio, apresentam benefícios terapêuticos que vão além do controle glicêmico e da obesidade, abrangendo efeitos renais, hepáticos e cardiovasculares. Contudo, seu uso pode acarretar eventos adversos, como náuseas, vômitos, pancreatite e riscos cirúrgicos decorrentes do retardo no esvaziamento gástrico. Assim, o uso racional e individualizado, com acompanhamento profissional, é essencial para maximizar os benefícios terapêuticos e minimizar os riscos à saúde.

Palavras-Chaves: Receptores de GLP-1, Esvaziamento gástrico, Diabetes tipo 2, Doenças metabólicas.

Evidence on the benefits of the rational use of GLP-1 agonists in clinical practice

A B S T R A C T

Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) agonists are widely used in the treatment of type 2 diabetes and obesity due to their ability to stimulate insulin secretion, promote satiety, and delay gastric emptying. These actions support glycemic control and weight loss, as well as reduce postprandial glucose spikes. Another relevant benefit is the modification of the gut microbiota observed in obese and/or diabetic patients, which also contributes to weight reduction. This integrative literature review analyzed publications from 2019 to 2024 in the PubMed, SciELO, and LILACS databases using the descriptors “GLP-1 Agonists,” “Diabetes Mellitus,” “Obesity,” and “Gastric Emptying,” resulting in a total of 19 articles. Insulin resistance, which is typical in type 2 diabetes, triggers lipolysis in adipose tissue, increasing the levels of free fatty acids in the bloodstream. These fatty acids are absorbed by the liver and are involved in the pathophysiology of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD). GLP-1 agonists, which mimic the effects of the GLP-1 hormone, are widely used for glycemic control and weight loss, but their benefits extend beyond the treatment of type 2 diabetes and obesity. Despite their broad therapeutic effects, the use of these medications may lead to adverse effects such as nausea, vomiting, pancreatitis, and surgical complications, particularly due to delayed gastric emptying. Therefore, rational and individualized use, under professional supervision, is essential to maximize therapeutic outcomes and minimize health risks for patients.

Keywords: GLP-1 receptors, Gastric emptying, Type 2 diabetes, Metabolic diseases.

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